تعلن شركة التعدين العربية السعودية (معادن) عن توفر وظيفة أخصائي إدارة التأمين الطبي للعمل في مدينة الرياض، ضمن فريق الشركة.
مكان العمل: الرياض
نوع الوظيفة: دوام كامل
الوصف الوظيفي:
يتولى الموظف إدارة خدمات التأمين الطبي للموظفين، ومتابعة مطالبات التأمين وإصابات العمل، والتنسيق مع مقدمي خدمات الرعاية الصحية، مع ضمان الالتزام بالأنظمة والسياسات المعتمدة.
المهام الوظيفية:
- إدارة برامج التأمين الطبي للموظفين وفق أنظمة مجلس الضمان الصحي.
- متابعة الموافقات والاستفسارات والتغطية التأمينية.
- مراجعة ومعالجة مطالبات المصاريف الطبية.
- إدارة وتحديث بيانات إصابات العمل ومتابعتها عبر منصة التأمينات الاجتماعية.
- التنسيق للفحوصات الطبية للموظفين الجدد.
- حفظ وتحديث سجلات التأمين والرعاية الصحية للموظفين.
- دعم الموظفين في الاستفسارات المتعلقة بالتأمين والخدمات الصحية.
- التنسيق مع المستشفيات ومقدمي خدمات الرعاية الصحية.
- متابعة جودة الخدمات الطبية والتأكد من توافقها مع المعايير المعتمدة.
- تنسيق ترتيبات السفر الطبي للحالات التي تتطلب علاجًا متخصصًا داخل المملكة وخارجها.
الشروط والمتطلبات:
- درجة البكالوريوس في إدارة الرعاية الصحية، إدارة الأعمال، الموارد البشرية أو تخصص ذي صلة.
- خبرة لا تقل عن سنتين في إدارة التأمين الطبي أو الخدمات الصحية أو دعم الموظفين طبيًا أو مجال ذي صلة.
- معرفة بأنظمة ولوائح مجلس الضمان الصحي.
- إجادة التعامل مع منصة التأمينات الاجتماعية.
- معرفة بالمصطلحات الطبية.
- خبرة في تنسيق التأمين الطبي وإدارة مقدمي الخدمات.
- مهارات جيدة في التواصل وإدارة أصحاب المصلحة.
- مهارات تحليل وحل المشكلات.
- إجادة استخدام برامج Microsoft Office.
- إجادة اللغة الإنجليزية.
المزايا:
- فرص للتطور والنمو الوظيفي.
- رواتب تنافسية.
- حزمة مزايا شاملة.
- بيئة عمل شاملة.
- توازن بين العمل والحياة.
- برامج ومزايا لتعزيز صحة الموظفين.
